Техника трепанации верхнечелюстной пазухи

При операциях на верхнечелюстной пазухе производят инфильтрационную анестезию кожи и надкостницы 0,5% -ным раствором новокаина по линии предполагаемого разреза. Лошадей иногда оперируют под проводниковой анестезией верхнечелюстного нерва по Студенцову. Для определения места укола иглой проводят две линии: лицевую — от челюстного сустава к оральному концу лицевого гребня и орбитальную — от заднего края орбиты перпендикулярно лицевой линии. В точке пересечения этих двух линий делают укол иглой перпендикулярно поверхности кожи. Иглу продвигают на глубину 8,5—9 см и вводят 10 мл 6%-ного раствора новокаина. Анестезия наступает через 20—25 мин.

После обезболивания и подготовки операционного поля намечают место трепанации. У крупного рогатого скота верхнечелюстную пазуху вскрывают на расстоянии 2 см кзади и выше лицевого бугра. У лошадей место трепанации пазухи выбирают в зависимости от локализации патологического процесса. Передний отдел пазухи у них вскрывают на 1,5—2 см выше и кзади от орального конца лицевого гребня, а задний — в середине угла между переднее-нижним краем орбиты и лицевым гребнем на расстоянии 1,5— 2 см от него. Можно также вскрыть оба отдела пазухи одним трепанационным отверстием. В этом случае отверстие располагают на уровне перегородки, разделяющей синусы.

Мягкие ткани рассекают линейным или веретенообразным разрезом длиной 5—7 см, а надкостницу — в виде римской цифры I. Затем надкостницу отслаивают от кости тупым концом скальпеля или распатором и отворачивают в стороны раневыми крючками. После этого трепанируют кость трепаном, трефином или долотом. Кусочки кости тщательно удаляют из раны. При гнойных гайморитах полость пазухи промывают антисептическими жидкостями и дренируют марлевыми салфетками, пропитанными мазью Вишневского, эмульсией стрептоцида, на рану накладывают лигатурную повязку по Медведеву или Гирголаву.

Связанные статьи

• Классификация флебитов
  [2009-12-10] :: Сосуды
  По причинам, могущим вызвать воспаление вен, различают травматический, послеоперационный, токсический и инфекционный флебиты; по характеру экссудата — гнойный и асептический; по течению — острый и хронический. Патогенез. Развитие тромбофлебита может ...
• Признаки воспаления лимфатических сосудов
  [2009-12-02] :: Сосуды
  По клиническому проявлению различают сетчатый и стволовой лимфангоит. Сетчатый лимфангоит сопровождается воспалением мелких лимфатических сосудов кожи и подкожной клетчатки. Пораженные лимфатические сосуды отчетливо выступают над поверхностью кожи, ...
• Трахеотомия
  [2009-11-30] :: Сосуды
  Показания. Вскрытие трахеи, или трахеотомия, является неотложной операцией. Ее применяют в случаях, когда животному угрожает смерть от удушья в результате полного или частичного закрытия просвета верхних дыхательных путей (отеки, новообразования, ...