Техника трепанации лобной пазухи

При операциях на лобной пазухе для обезболивания применяют также инфильтрационную анестезию 0,5%-ным раствором новокаина или же делают проводниковую анестезию лобного и подблокового нервов. Для анестезии лобного нерва укол иглой делают посередине переднего края орбиты и продвигают ее сквозь ткани основания верхнего века на глубину 2—3 см. Инъецируют 10 мл 3%-ного раствора новокаина.

Для анестезии подблокового нерва укол делают выше внутреннего угла глаза на 1 см и продвигают иглу через толщу века по внутренней стенке орбиты на глубину 3—4 см. Инъецируют 5—6 мл 3%-ного раствора новокаина.

Лобную пазуху трепанируют на середине расстояния между надглазничным отверстием (самая выпуклая часть орбиты) и срединной линией головы. В запущенных случаях для удаления скопившегося густого гноя из задних отделов пазухи делают второе трепанационное отверстие вблизи основания рога. Разрез кожи в месте расположения трепанационного отверстия делают треугольной или овальной формы. Из-за наличия в лобной пазухе костных перегородок образующийся после пропиливания кости трепаном костный кружочек не отделяется. Его удаляют с помощью долота. Дальнейший ход операции не отличается от предыдущей.

Послеоперационное лечение. Первую перевязку операционных ран делают через 2—3 дня после операции. При этом из пазухи удаляют дренаж, ее промывают антисептиками (перекисью водорода, растворами антибиотиков, перманганатом. калия и др.). В дальнейшем пазухи промывают через 1—2 дня и орошают их растворами антисептиков. Такое лечение проводят вплоть до прекращения выделения гнойного экссудата.

Связанные статьи

• Классификация флебитов
  [2009-12-10] :: Сосуды
  По причинам, могущим вызвать воспаление вен, различают травматический, послеоперационный, токсический и инфекционный флебиты; по характеру экссудата — гнойный и асептический; по течению — острый и хронический. Патогенез. Развитие тромбофлебита может ...
• Признаки воспаления лимфатических сосудов
  [2009-12-02] :: Сосуды
  По клиническому проявлению различают сетчатый и стволовой лимфангоит. Сетчатый лимфангоит сопровождается воспалением мелких лимфатических сосудов кожи и подкожной клетчатки. Пораженные лимфатические сосуды отчетливо выступают над поверхностью кожи, ...
• Трахеотомия
  [2009-11-30] :: Сосуды
  Показания. Вскрытие трахеи, или трахеотомия, является неотложной операцией. Ее применяют в случаях, когда животному угрожает смерть от удушья в результате полного или частичного закрытия просвета верхних дыхательных путей (отеки, новообразования, ...